1. Начинать введение прикорма только здоровому ребенку (или, в крайнем случае, в периоде выздоровления при нормальном стуле)
2. Не вводить прикорм при изменении условий жизни ребенка (например, переезде)
3. Прикорм дается перед кормлением грудью в теплом виде
4. Прикорм дается только с ложки
5. Введение осуществляется с малых количеств (с 20-25 мл) с постепенным (в течение 5-7 дней) увеличением объема до 150 -170 мл
6.Переход в новому виду прикорма возможен только после привыкания к предыдущему (чистые кожные покровы, оформленный или полуоформленный стул без непереваренных остатков и неприятного запаха, хороший аппетит, положительные эмоции ребенка, адекватная возрасту прибавка массы тела). Как правило, следующий прикорм вводится через 3-4 недели.
7. Густота прикормов с возрастом должна возрастать.
Первым прикормом традиционно в России считалась каша. Сейчас рекомендуют начинать с овощного пюре (особенно если ребенок страдает экссудативным диатезом, преждевременно родился, интенсивно растет).
Перед введением прикорма можно перевести ребенка на режим 5-разового кормления. Как правило, к этому возрасту дети должны получать 1 литр пищи в сутки (не считая сока) , поэтому на каждое кормление приходится 200 мл.
Итак, предположим, Вы решили вводить прикорм в 6 месяцев и в качестве первого выбрали кашу.
Первый день введения выглядит следующим образом:
7.00 - грудное молоко
10.00 - 20 мл безмолочной каши плюс грудное молоко
14.00 - грудное молоко
18.00 - грудное молоко
22.00 - грудное молоко
На второй день введения 10-часовое кормление выглядит: 40 мл каши плюс грудное молоко и так далее. Таким образом, на введение полного объема каши (150 мл) Вы потратите около недели. Следующую неделю нужно кормить ребенка точно так же. Помните, что все это время Вы давали ребенку только один вид каши.
В качестве первого зернового прикорма рекомендуется использовать безглютеновые крупы - рисовую, гречневую и кукурузную (традиционно любимая манная каша содержит глютен, способный вызвать у детей первого года жизни глютеновую энтеропатию). Лучше, если каши будут без сахарозы (например, фирма Friesland (Голландия) - Фрисокрем рисовая без молока, фирма Гербер Продактс Компани (США) - безмолочная рисовая , фирма КОЛИНСКА (Словения) - безмолочные каши "Bebi" кукурузная низкоаллергенная , кукурузная низкоаллергенная, обогащенная пребиотиками, фирма Nutricia (Голландия) - безмолочная каша "ТОП-ТОП" кукурузная диетическая, фирма Nutricia (Россия) - безмолочные каши "Малышка" низкоаллергенные рисовая, гречневая, кукурузная, и некоторые другие).
Далее, в 6 месяцев и 2 недели можно переходить на молочную кашу из того же сорта крупы (при отсутствии аллергии к белку коровьего молока). Замену безмолочной каши на молочную производят так же постепенно (за 5-7 дней), после чего опять целую неделю не предпринимают ничего нового.
Итак, в 7 месяцев 10-часовое кормление: 150 мл молочной каши плюс грудное молоко.
Точно таким же образом вводится овощное пюре: в 14-часовое кормление, постепенно (в течение 5-7 дней) увеличивая объем с 20 мл до 150 мл. Еще одна неделя уходит на привыкание.
То есть в 7 месяцев и 2 недели меню ребенка выглядит следующим образом:
6.00 - грудное молоко
10.00 - 150 г молочной каши плюс 30 мл сока (грудное молоко)
14.00 - овощное пюре 150 г плюс сок 40 мл ( грудное молоко)
18.00 - грудное молоко плюс фруктовое пюре 70 г
22.00 - грудное молоко
В начале введения овощного прикорма используйте монопродукт (то есть пюре, состоящее только из одного вида овощей. Первыми рекомендуются следующие виды овощей: кабачки, цветная капуста, тыква, морковь. Позднее - картофель, репа, белокочанная капуста и т.д. Например, фирма Гербер Продактс Компании (США) - овощное пюре из сладкого картофеля, овощное пюре из тыквы, овощное пюре из моркови; фирма Nutricia (Голландия/Чехия) - овощное пюре "ТОП-ТОП" из моркови; первый комбинат детского питания (Россия) - овощное пюре "ТИП-ТОП" из тыквы; фирма СЭМПЕР (Швеция) - овощное пюре из цветной капусты, овощное пюре из брокколи, овощное пюре из моркови; фирма ХиПП (Венгрия/Австрия) - овощное пюре из ранней моркови и другие). В дальнейшем можно переходить к пюре из смеси овощей. Желательно, чтобы картофель составлял не более 1/3 такой смеси.
Если в состав овощного пюре промышленного производства не входит растительное масло, в дальнейшем его можно добавлять (5 г масла на 150 г овощного пюре).
Так как мясной прикорм вводится в нашем случае в 8 месяцев (по 1 месяцу на введение каждого прикорма), оставшиеся до этого 2 недели можно потратить на то, чтобы разнообразить малышу меню (ввести другой вид каши, овощного пюре). Помните, лишь один новый продукт в день.
Мясо в рацион ребенка рекомендуется вводить не ранее 7-8 месяцев. Так как в нашем примере мы начали введение прикормов в 6 месяцев, введение мяса начнем в 8 месяцев.
6.00 - грудное молоко
10.00 - молочная каша 150-170 г плюс 30 мл сока (грудное молоко)
14.00 - овощное пюре 150 плюс ? чайной ложки мясного пюре (фарша) мл плюс сок 50 мл
18.00 - грудное молоко плюс фруктовое пюре 70 г
22.00 - грудное молоко
Таким образом, мы начали формировать обед. Постепенно увеличиваем объем мясного пюре до 20 г, а затем и 30-40 г ( к году - до 50-70 г ).
6.00 - грудное молоко
10.00 - молочная каша 150-170 г плюс сок 30 г ( грудное молоко)
14.00 - овощное пюре 150 г плюс мясной фарш 30 г плюс сок 50 мл
18.00 - грудное молоко плюс фруктовое пюре 70 г
22.00 - грудное молоко
Начиная с 10 месяцев фарш можно заменить на фрикадельки, а к году - на паровую котлету.
Необходимо знать, что по данным Института питания РАМН кефир в количестве 400 мл в день в рационе детей 6-8 месяцев вызывает мелкоточечные кровотечения из кишечника с потерей гемоглобина и железа. Поэтому вводить кефир в 18-часовое кормление можно не ранее 9 месяцев.
Кроме этого, не ранее 6 месяцев в рацион ребенка можно ввести желток куриного яйца (содержащий железо) - начиная с крупинок довести до ? желтка 2 раза в неделю, а к году - 1 желток через день (или по ? желтка каждый день). Желток сначала дают с овощным пюре, а после введения мяса - с кашей.
Знакомство ребенка с творожком лучше начинать не ранее 7-8 месяцев: начинают с 1/2 чайной ложки и за несколько дней доводят объем до 20-30 г ( но не более 50 г к возрасту одного года), а цельное коровье молоко лучше не использовать совсем в силу высокой аллергизирующей способности. В случае приготовления каши в домашних условиях можно использовать вместо молока так называемую "последующую" смесь (то есть смесь для детей от 6 до 12 мес.).
6.00 - грудное молоко
10.00 - молочная каша 150 г плюс 1/2 желтка плюс фруктовое пюре 50 г плюс сок 50 мл (грудное молоко)
14.00 - овощное пюре 150-170 г плюс мясное пюре 30-40 г плюс сок 50 мл (грудное молоко)
18.00 - кефир (кисломолочная смесь) 150 мл плюс творог 30-40 г плюс фруктовое пюре 50 г
22.00 - грудное молоко
Хочу напомнить, введение прикорма можно начинать не только в 6 месяцев (как в вышеописанном примере), а раньше ( с 5 месяцев) или позже (с 7 месяцев) - это зависит от индивидуальных особенностей развития Вашего малыша. Схема хороша для среднестатистического ребенка, а Ваш - единственный. Необходимо наблюдение врача-педиатра для корректировки питания и составления индивидуального меню. То есть сочетание "схема - индивидуальные особенности малыша - наблюдение врача-педиатра" будет самым оптимальным. Например, некоторые дети не выдерживают 4-часовой перерыв между кормлениями и получают пищу чаще, но в меньшем объеме. Иногда ребенок не съедает рекомендуемый объем прикорма, и мама начинает волноваться, не остался ли он голодным. Если малыш продолжает получать грудное молоко и нормально развивается (то есть не страдает его физическое развитие, психо-моторное развитие адекватно возрасту, кожа чистая, количество мочеиспусканий не уменьшено, стул без патологических изменений, малыш в хорошем настроении), не нужно впихивать еду силой. И постарайтесь не отказывать ребенку в грудном молоке, даже если он уже с удовольствием ест и кашу, и овощи с мясом. Уникальные свойства женского молока делают его незаменимым продуктом питания ребенка первого (а лучше и второго) года жизни.
Статьи по теме:
Смесь - это искусство!
Супчик для крохи!
Здоровое питание - залог здоровья!
Еда на прогулке
Значение питания для правильного развития ребенка
Питание ребенка первого года жизни
Читаем все статьи здесь Карта Блога |
